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什麼是無痛分娩?無痛分娩的優缺點!無痛分娩費用, 無痛分娩!


西元1853年,英國維多利亞女皇使用麻醉劑來減輕產痛,使她平安地生下第8個孩子,從此開啟產科麻醉及無痛分娩的新紀元,女人生產所面臨的痛苦得以減輕。
無痛分娩是利用麻醉技術,使其達到減輕分娩陣痛的目的。無痛分娩其實是一種局部麻醉技術,麻醉醫師在準媽媽進入陣痛活動期時,將適量麻醉劑注入脊髓附近管腔,阻斷痛覺神經傳導,達到減輕陣痛的目的。根據美國科羅拉多大學研究顯示,在醫院生產的準媽媽採用無痛分娩技術生產的比率,從1992年的67%,至2001年時增加到了90%,可見無痛分娩技術已成為分娩時減輕產痛的重要利器。
無痛分娩的優缺點
無痛分娩的優點
1、幾乎99%阻斷產痛,但未阻斷運動神經,準媽媽可以自由移動。
2、不會像剖腹產時採用的脊椎麻醉,會有產後頭痛的現象。
3、由於是局部麻醉效果,準媽媽在整個產程可以保持意識清醒,不會因麻藥而昏迷,寶寶也不會受到麻藥影響。
4、生產時若要剪開會陰或要用到產鉗輔助生產時,不必重複打麻醉或止痛藥。
5、萬一生不出來需要改為剖腹生產時,不必重新做腰椎麻醉,直接在塬有導管加藥即可,省時省力。
6、有些特殊的產婦,如高血壓或有心臟病的產婦,可以使用無痛分娩技術,降低生產時心血管的負荷,以避免發生不可測的後果。
7、改善腸胃蠕動,減少噁心嘔吐。
8、增加子宮血流量,改善宮縮。
9、減少胎兒缺氧的情形。
無痛分娩的缺點
1、可能導致準媽媽血壓突然下降,所以剛做完無痛分娩時,除了準媽媽要臥床休息外,血壓及心電圖監視器也要監控一段時間,確保準媽媽及寶寶沒問題。
2、無痛分娩可能導致暫時性骨盆肌肉鬆弛,在最後分娩時段生不出來,需要醫護人員幫忙壓肚子或使用產鉗接生。
3、產程可能延長或遲滯,增加剖腹生產機率。
4、至於其他如發抖、尿不出來、暫時性頭痛、暫時性背痛,這些副作用的發生機率均比一般手術麻醉來得低,且都是可以預防的。


 
★無痛分娩簡介

所謂無痛分娩是藉由麻醉的技術,再加上止痛藥物的配合,所以能夠減輕生產過程中的疼痛。由於期待一個新生命的誕生可能是一個人生命中最快樂的經驗之一,所以安全和愉快的分娩是非常重要的。因此,使用無痛分娩的方式來減輕生產過程的疼痛的方法,並且藉由妳的產科醫師、麻醉醫師、助產士、先生或同伴的幫助,將會提供您一段愉快而且安全的待產經驗。

★施行無痛分娩
在人的背部脊椎裏有二個地方(由一層堅韌的膜分隔的硬膜下腔和硬膜外腔),是所有傳送陣痛的感覺神經經過的地方。 只要注射局部麻醉劑或其它止痛藥物到這些地方,那麼分娩的疼痛就可以大幅減輕,甚至有許多人可以完全不覺得痛。
什麼時候可以開始做無痛分娩?

★無痛分娩常見問題

Q.什麼時候可以開始做無痛分娩?

當產程確定開始時,子宮收縮的頻率愈來愈頻繁,收縮也達到一定的強度時,就可以開始施行無痛分娩。如果太早開始使用無痛分娩的話,有可能會延長待產的時間。

Q.什麼情況下不能做無痛分娩?

當產婦的背部有咸染的現象,或是有血液凝固的異常,或者血小板數目過少的時候都不能做無痛分娩。

Q.無痛分娩會影響到胎兒嗎?

施行無痛分娩的前提,是以母親與胎兒都安全為最高原則。由於無痛分娩使用的藥物濃度遠低於一般半身麻醉的劑量,所以能被吸收然後到達胎盤的藥物量可以說是微乎其微,因此對於胎兒並無不良影響。

Q.做完無痛分娩真的就不會痛了嗎?

疼痛的感受是因人而異的,雖然目前的技術可以做到完全不痛的無痛分娩,但是我們建議,保留輕微的子宮收縮感覺才是最好的無痛分娩方法。因為在這種情況下產婦比較能夠配合用力,而能加速產程的進展。

大約有85% 的產婦做完無痛分娩之後可以完全不痛;有12%的產婦會有適當程度的緩解,但是仍然有3%的失敗率。止痛效果不好時,可能必須調整硬脊膜導管的位置或是重新放置導管。

Q.做了無痛分娩之後,一定可以自然生產嗎?

無痛分娩的目標是要減輕自然生產時的疼痛,以及減少產痛所帶來的不良生理反應。理論上,無痛分娩是可以降低剖腹生產的機率,但是並不可能完全避免。例如當胎兒臍帶受到壓迫,胎兒的心跳發生異常.或者是產婦發生產前異常出血等緊急狀況時,都是需要緊急剖腹生產的。

Q.無痛分娩會傷害到脊髓和神經嗎?

施行這種止痛的技術的位置是位於脊髓尾端的下方,而且是經由訓練合格的麻醉專科醫師來執行的,因此造成這種傷害的可能性是微乎其微的。

Q.無痛分娩會導致背痛嗎?

不論是否施行硬膜外止痛法,背痛常常會在生產後發生;但是除了在插入針頭的部位會有一﹑兩天的輕微疼痛外,無痛分娩並不會增加產婦腰酸背痛的發生機會。懷孕時良好姿勢的維持、以及產後良好的復健,才是減少腰酸背痛的好方法  

Q.無痛分娩後,是否會得到頭痛的毛病?

頭痛幾乎很少會因為無痛分娩而引起。 如果有發生這種情形況的話,通常只會持續幾天。而且有必要的話,也可以使用特別的方法來治癒。  

Q.有人說無痛分娩會延長生產的時間,這是真的嗎?

關於這個問題,目前並沒有確定的答案。有一些統計數字指出,經由使用微量的止痛藥物,硬膜外止痛的技術,可以縮短分娩第一階段的時間,但是有的時候會延長第二階段的時間。

Q.在無痛分娩後,我的腿什麼時候會恢復知覺?

這要視所接受的局部麻醉劑的種類和濃度而定。 一般來說,在生產完後就會移除止痛用的導管,知覺通常會在幾小時內恢復正常。

 

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